1 ) 如果仍是白色
事后我很怨念,之前手中同时拿到<医龙>和<白色巨塔>两部片子时,我先看了后者——并不是说医龙不好,而是后者,实在太具有一部巨作所拥有的压迫感和掠夺力了!以至于之后看别的片子时心中的印记都仍是久久挥之不去。2003年版以社会派女作家、日本才女之一的山崎丰子1963年原作小说的厚重感作为基底,尖锐的社会问题焦点作为核心,从四度翻拍和不断修改中提炼出精髓,在富士台45周年台庆时作为重磅剧作推出——气势正如其名。
从原作来说,作者山崎丰子擅长批判现实主义题材,除<白色巨塔>之外的另外两部影视化作品<女系家族>和<浮华世家>都出自她之笔,皆是主题深刻,角色众多,利害关系明暗穿插,情节紧凑,文笔简练明晰,文风沉稳,展示着各自庞大错综的世界观。然而,在看过03年的<白色巨塔>TV版后,编剧和导演应影视需求和时代变化而对这部原作出各方面的修改和重新演绎的功力更是高超,21集可算非系列日剧中的长篇,却一气呵成毫不拖沓,大气磅礴而又细致入微,几乎每一个片段提取出来都可作为经典。
有差异的细节和情节安排还是比较多的,在此说一下我认为比较精彩和值得学习的部分改编
>各种出场:
全片开篇时,黑暗中,财前五郎对着晨光在轻举在空中练习缝线打结的双手,优雅精确而有韵律感,宛如艺术般。他独自哼着熟悉的歌,伴之以渐进的交响。外面是匆忙准备手术的医院,而他仿佛不属于这个世界,只是一个人站在某个恰似原点又似终点的地方。
晨光穿过百叶窗照在他刚睁开的双眼上。
然而开头的交响在另一个灵魂人物出场时戛然而止:里间修二出现,看不到任何高不可攀的优雅,只有朴实,以及平凡,他甚至有些“不问世事”。年轻的医局实习生柳原为了找财前而一路奔跑的过程——这不到5分钟的剧情中,已自然地展示出财前和里间二者的截然不同:柳原找财前,是为了财前去在众教授面前做演示性的手术,可见财前受到重视之高;柳原途中却不认识里间,不单是因为里间是内科医生而非外科医生,也是因为里间隐世之深。高调与低调,可见一斑。
然后转回手术现场,财前的实力在我们面前的初次展现是通过两个方面进行的:一是对临时危机的应对,二是众教授的评价——而这一语言评价的过程又将外部的“手术危机”转入了“内部人心危机”——同时两位重要的“背后力量”的教授角色,东教授和鹈饲教授出现。
以上,只是开篇12分钟内的剧情,处理得可谓相当紧凑,环环相扣。一开头就将财前和东的矛盾做了集中处理,除了台词外,“无台词”也是精彩的,如东教授在新闻发布会上反复给坐在自己左右的财前和另一位教授传麦克风,明明自己是坐在桌子的中间镜头的中央,却无话能说无言可表。
然而这只是个开始。
电视剧从原作第一章中“东教授展开报纸看到财前的手术报道”这里截取了一个切片加以放大,原作中做的是顺序叙述,而这里则能更快且不失合理地引出更多的人物,并引人入胜。
此外,我觉得剧中应以病理科大河内教授的登场方式最为让人心中大快了吧——这里说的登场不是指第一次“出现”,而是指这个角色真正实力的出现。在原作当中,大河内教授的出场是平淡无奇的,虽然也做出了一些关于他在浪速医大的地位的说明,但是仍带有些许的帮派味道。而在剧中,经过欲扬先抑的处理之后,我们将不禁感到大河内完全就是一个世外高人的终极形象,英明威严,公正不阿。并且剧中在大河内出场的同时也更加强了他与里间修二的关联性,这二者对正道的坚守感,真是让人心在黑暗中得到一丝欣慰。
东教授之妻的出场方式又是另外一种效果——这是一个在原作中没有的角色,但是在这里却显得不可或缺。她是一个导火索,语速超快的导火索,让人血压升高脉搏加快烦躁加倍的导火索,她孜孜不倦地盯着依靠丈夫的利益带来的自己的利益,她的出现联系起另一条线索,即那个什么教授家的夫人集团。顺带说一下,这个我不记得名字的东教授之妻的扮演者(喂),经常以其独特的气质扮演各类颇有身份的夫人,不过貌似都是些奸邪的多……
然后就是佐佐木一家了。啊…原作中佐佐木夫妇是被里间的朋友介绍来的,而剧中则是里间以医生的敏感在大会之后与佐佐木太太的耐心对话中察觉到了其丈夫的病情,并邀请其一同前来看诊,这样的安排不仅不会让人觉得过于随机,也有助于更好地丰满里间崇高而平实的医者形象。
>各种背景交代:
一开始对财前的身世和地位状况,原作中主要是从三个方面来说明的:直接叙述,通过其岳父财前又一之口,通过其情人花森之口。这些说明主要集中在第一章,感觉有些一次性。而剧中则是将这些说明有条理地分布在各个部分,该集中说的集中说,该悬念的留来做悬念,让人有抽丝剥茧层层递进之感——对于柳原的出身的说明其实也是对财前出身的另一种暗示,这种照应的处理也是很好的。
而在佐佐木的家境方面,电视剧也从原作中的简要概括扩充开来,一方面是详细化了佐佐木家因医疗事故而经营状况惨淡(如不得不拖欠雇员工资,四处筹款寻找律师,多次上诉等),另一方面是由这种惨淡进而大力强调“医疗官司打不赢,家属将会雪上加霜”的残酷现实——而原作中,相对官司辩论本身,对这一点官司外的状况是着墨不多的。所以应该说,剧中的这种强调更能突出佐佐木一家上诉的动机,引起更深层的共鸣。
>各种人物关系:
财前&里间:原作中略有单薄,剧中做了多重多角度的联系和处理:除了直接的联系外,还加入了“里间(三知代)—东佐知子—东教授—财前”的这样一层,剔除了原作中许多枝干类的人物比如财前的儿子里间的哥哥之类的,于是,在剧中二人之间的羁绊更为加深了……(诶我真的不想用这个词啊可是我不知道还有什么词可以用啊TAT纠葛?……算了我去死好了…)
花森&杏子:原作中其实很相关却相遇点不多的两个人物,而在剧中,这两个女人的对话增加了不少——特别是财前临终时的那一场,令人唏嘘不已。
柳原&龟山:剧中做了新的联系,并且二者出场提前至同时。
葛西&财前:剧中淡化了原作中“葛西是财前的学长”这层关系,而将重心集中在财前与菊川的竞争上。
关口&佐知子:关口律师作为比较后期出场的一个人物,在原作中更多地在法庭上抗争,而剧中则与国平律师形成另一组“财前和里间”式的对阵,其原因之一就是剧中加入了“佐知子到关口律师处打工”这一情节,一个典型的“善良千金小姐的直言善行让颓废律师重拾热血”的情节。
柳原&大河内:剧中关系被大幅削弱(几乎没了)。
>各种人物性格转变:
原作中列出的人物角色有一百多号。
基本说来,剧中的人物性格都被这些实力派塑造得几近完美,从唐泽寿明到江口洋介到石坂浩二到黑木瞳,伊雅武刀到若村麻由美到伊藤英明到佐佐木藏之介到各色令人尊敬的经典龙套——国平律师算是及川光博的龙套么?如果算是,那么这当是他最精明犀利的龙套角色之一了(小光王子果然不止是会打着王子的旗号搞笑啊……)。
但是说到转变,主要还是集中在两个人身上吧,柳原医生和东教授。
首先是柳原,这个人的懦弱不是一天两天的事,欲望虽然与力量同样微薄,却足以在这种懦弱的内耗之下让他无法支撑。然而他却成为最终局势扭转的关键人物之一——这就是我更推荐剧的缘故之一:原作中,柳原的转变,或说倒戈,是有些突兀的,铺陈并不多,仅以一两句话说出自己“良心无法承受”总让人感到是有些无力的;但剧中对这一转变所做的准备却充实得多:从其出身背景的阴影,到反方的利诱,到正方的规劝,到反方的咄咄逼人,再到自身良知的一度崩溃和最终回归——这种反复和摇摆不定的处理让我们能在他最后说出真相时深切地体会到这个角色存在的真实感。
然后是东教授,剧中增加了其对自身一路一来偏离了正道而造成的恶果的忏悔,以及在家人、事业、法律和人性面前作出的矛盾的心理斗争。不得不说,老年的石坂浩二的演技和学者气质是这个角色的绝佳人选。
>各种设定:
关于财前所属的科,原作中为胃癌治疗科,而03版改为了食道癌。
关于又一送画给鹈鷀教授,剧中加入了财前和杏子看画展的情节作为说明,也表现出了财前刚开始时的略带生涩。
剧中加入了教授夫人的聚会,所谓女人也很政治很帮派。(顺带说的是,演鹈鷀教授他老婆的那个女演员,在<野兽之道>里也演了这个类型的角色,对这个类型有兴趣的不妨也看看。)
剧中削弱了原作中对于财前的“手”的特征的描写,是因为这种设定跟唐泽寿明不搭= =?也许是因为跟开篇的气质不搭= =?
剧中加入了医药公司和医院的这一层关系,这也是应时势要求做的一些改动。
剧中“柳原写论文”的内容被减少,而更多地让里间写论文去了,突出了里间的专业专攻精神和柳原的魂不守舍。
剧中加入了国平律师在上法庭之前在浪速医大内部窜改备案医疗档案这一事件,这一事件一开始,就通过国平的三言两语将其果敢强悍而又无情的性格刻画出来。
关于佐佐木一案的判决关键,原作中提供决定性证据的是江川关于财前“永久治愈”的记录,而剧中则是辗转得出的“财前没有尽到医生应有的完全说明之责”以及龟山护士的护士记录(这里我觉得其实有一个漏洞,即里间之前所做的治疗中也未完全进行说明,关于这点我再继续研究下再说。)
当财前最后怀疑自己有癌症时,原作中的里间出于好意隐瞒了,剧中的里间出于友谊坦白了……关于这个改动,我认为二者还是后者好一点,这样比较符合里间,或说江口版里间的正直坦诚之作风。
最后东教授为财前做手术时,也就是给自己曾经的对手做手术(Ⅰ)时,原作特意写了“调时钟”这个细节,也是很有意味的。
柳原的最终的处分在原作中和剧中有所不同,差别感觉不大,剧中的安排可能是为了后来继续拍那个SP吧,不过那个SP我觉得也是意义不大,看正剧就好了。
关于财前的遗书最后交给了谁,原作中是交给了大河内教授,而剧中是交给了里间……(捂脸……)
>各种隐喻:
教授巡房:无数次出现的教授巡房的场景是本片的经典场景之一,它是仪式的,如同宗教朝拜;是冷漠的,每次都由那听似柔和的女声录音广播开始,众人在这种平静的声音中各自压制自己的欲望——因为只是个录音广播,所以看上去浪速医大的那条地平线似乎岿然不动,但“X教授”前的X代表着这里以君王姿态巡视的人,可以被改朝换代。
财前的打火机:“人的终极欲望就是名望”——财前又一如是教诲道。又一抛给财前的名牌打火机是一个贯穿全剧的道具,也是原作中不曾提到的东西,在此,它的功能,也许就像魔戒吧。
癌症大楼:毫无疑问,具象的白色巨塔,然而其顶峰之于财前,却也仍是抽象如梦想。
>各种镜头:
本片的剪辑和画面非常漂亮,有时,不能说是梦想与现实的跳接,而更像是曾经的梦想与如今的梦想的跳接。
>各种配乐:
加古隆大师的配乐是不可错过的!
并且可以那么说——除了社会派推理剧之外,这几部医学日剧的配乐都是水准不相上下的上乘之作,即使没有看过原剧,也大可先下来听听。
>各种其他:
自2003年在日本本土放映至2004年终了,本剧每话收视率几乎都在20%以上,最终话更是高达32%,除可见本身水准之外,也可看出日本民众对这一社会题材的严肃态度和高度关注。
有一种意见认为,剧中的浪速医大是以大阪医大为拍摄原型。事实上,实地拍摄和使用真实医疗器械在日本也不是鲜见的事。(相比之下,前阵子徐某导演在我们学校图书馆贴了几个标签挂了几个牌当医院拍摄,我实在没想法……)。
“财前五郎”这个名字貌似是由当时大映京都电影制品厂某个跟山崎丰子交情很好的制作人以及另外几个人的名字合体而来的。
本剧的着装细节和道具的微妙变化都是值得琢磨的,比如财前的发型和各个时期包括临终时的衣着,里间的白大褂和头发,花森拿的花等。
在花絮中可以看到,编导等整个制作组对于这类专业题材的每一处的处理都是非常严谨的,日本在制作医学类题材的作品时会征求很多专业医生的意见和建议,有“医务监修”这样的一个位置,山崎丰子在完成这部小说之前之中也是大量攻读了专业书目,并多次采访了医院工作人员的。
此外,<银魂>恶搞了本剧(喂)。
2 ) 白色巨塔,当代英雄
这几天把21集日剧《白色巨塔》看了。这部剧被不止一人推荐了十多年,却拖至现在。前几日又听到剧中的音乐,深为感动。正好最近几天没事,如果现在不看,今后恐怕难有时间。
全剧的第一个镜头,是财前医生于昏暗的光线中,独自一人面对空气比划手术刀,口中哼着瓦格纳《唐豪瑟》序曲,这一幕堪比罗曼·罗兰 “江声浩荡,自屋后上升” 式的开场。最后一集中,财前发现自己的手臂麻痹,意识到可能癌细胞扩散至脑命不久矣后,他做的第一件事,是在黑夜里拿起一把小刀,在空中比划手术,刀却坠地。财前倒地痛苦万分,不仅因自知死期将至而痛苦,更因无法拿住手术刀而痛苦。
财前最后见的是他的好友里见,在意识不清的时刻,误以为自己在给几年前误诊的病人佐佐木治病,并承认了里见的诊断是正确的,直到此时他仍伸出手,“拿手术刀来”。
财前夫人杏子一心盼着财前飞黄腾达,自己好夫贵妻荣。最后在被告知自然呼吸已难以为继,家属是否同意插管呼吸时,说 “请不要吧。插管之后,就不能说话,意识也不能恢复了。他不是个希望这样活下去的人。”
财前的情人花森的心更深邃。每当财前面对成败的关键时刻,她都说即便失败了也没关系;却在财前的每一次胜利后,不忘提醒他跌下来的可能。教授选战开始前,说自己想看的不是他当教授,而是他当上教授的过程,却在财前成为教授后的顶峰时刻,专程飞去欧洲向他提出分手,只因为最好的已经到了,接下来的怕不再会这么好。花森是那种在最幸福的时刻,拥有对毁灭的意识的人。
第一集中,财前的岳父送给他一个高档打火机,用作抬高社会身份的行头。最后一集里,岳父向他隐瞒了必死的病情,看穿了这一点的财前假托康复之后要戒烟,将打火机还给了岳父。财前追逐权力和地位,却放不下骄傲和自尊。教授选战时,东教授暗示他不妨先拜托自己,财前却在最后一秒钟直坐起身,“拜托您,是不可能的事”,并坚持自己仅凭实力当教授是正大光明、理所应当。
当财前利用紧急手术纠正了鹈饲教授的胰腺癌误诊,岳父说这是自毁前程,财前的回答是:“只靠食道手术,升上了教授也会影响出路。” 岳父问 “这么说,你的终极目标不是做教授了?” 即便在教授选战紧锣密鼓之际,财前的视野仍然远得多。这让我想起拿破仑初露锋芒时,他想当的不是布列塔尼或马赛的指挥官,而是 “土耳其远征” 这个他一辈子都未能实行的计划。对于财前而言,这个未来计划就是白色巨塔——建造一所世上最好的医院。
财前已有十年未和乡下的母亲见面,每次电话时,镜头都会切换至乡下平静的生活场景,与财前的世界形成了截然的反差。财前母是在儿子死后才赶到医院,只一句台词:“五郎,你尽力了,辛苦了。” 对于财前这样的人而言,这句话胜过千言万语。
财前的二十年同窗好友里见医生的法庭发言寄托了整部剧的道德理想,就医术而言他不在财前之下。财前的情人花森曾对他说,“其实财前一直怕你”。财前在当上教授后,人们纷纷道贺,淡泊名利的里见却没有。财前却对里见说,其实我最想要的,是你的道贺。癌症中心刚刚破土动工,里见却因法庭作证不利于财前而被调去小医院;财前立刻找到他,要他答应三年后做癌症中心的内科主任。当所有人都对财前隐瞒病情,财前去了里见的医院,因为他知道只有里见不会骗自己。最后财前在意识不清时以为癌症中心落成了,“里见,说句话祝福一下吧。” 里见就像一面诚实的镜子,而追逐功名的财前最后在乎的,愿意坦诚面对的,也正是这面镜子。
《白色巨塔》其实很像《红与黑》:有才华的年轻人进入了争权夺利的上层世界,迷失自我身陷官司,并将在几个月后死去(财前的死几乎是他误诊的佐佐木之死的反讽:肺癌引起的咳嗽也被告知为 “吸烟过多” 引起的 “并发肺炎”)。全剧最动人的部分,也和《红与黑》一样,是主人公自知死期将至后的觉悟和勇气。财前一次次和情人去看癌症中心,即 “白色巨塔” 的建筑进度,就像法老在世时一次次去看金字塔;最后一次(由情人推着轮椅)遥望夜色中将要完工的癌症中心时,财前说 “原以为将死之人会更了解自己,我却更不了解自己了”。
最后回到音乐。整部剧的音乐大部分由Amazing Grace和加古隆作曲的主题曲(的诸多变奏)承担。Amazing Grace是基督教圣歌,其意义不是医生对病人的拯救,而是对每一个挣扎在尘世中的人的拯救。主题曲可以说是 “英雄主题”:交织的钢琴与提琴就像英雄的翅膀与大地。财前每次独自伸出空手面对空气模拟手术时的音乐都并非这两首,而是瓦格纳的《唐豪瑟》序曲:初如朝露中的沉思,然后乐曲进行至辉煌的胜利,然而这胜利中有悲怆——财前最后一次在黑暗中模拟手术却拿不住小刀,痛苦地倒下时,悲剧主题完整地呈现了出来。
P.S.
这篇影评将该剧视作诗来评论,未将其视作伦理事件;注重的是意象和台词,未涉及剧中的两个主要情节,即教授选战和误诊诉讼。看过该剧的人都知道,财前并非正面人物;将要去看这部剧的人,看完后或许感觉会和本文写的有所不同。
3 ) 人神之别
Amazing Grace, how sweet the sound
That saved a wretch like me.
I once was lost but now I'm found,
Was blind but now I see.
我一直把《白色巨塔》当作一部制作精良的医学界类型剧,或者是一部日本版的《红与黑》来看的。直到某一天我完整地听完了片尾曲,发现这是著名的赞美诗“Amazing Grace奇异恩典”时,才开始真正试着去了解这部被改编拍摄了四次的日本名剧。
一个成熟的作品,是很难用好与坏来区分其中的因素的。我甚至不愿意用亦正亦邪这样的字眼来评判财前五郎。不择手段地获取教授头衔是他的错吗?他一定也很委屈和郁闷,全身心投入地替教授卖命了8年,被莫须有地指责为人品不够,而实则是久经锻造的宝剑猛然出鞘时,光芒和锐气触痛了位高权重之人;可见财前并不是一个天生重于心计的人,否则,他该懂得锋芒不可太露、利器不可示人的简单道理。佐佐木肺癌扩散是他的错吗?我相信他在法庭上的辩驳并不是完全在推卸责任,他在这件事情上对里见的怨怼也是完全可以被理解的,不管佐佐木事件是判断错误是失职还是其他原因,财前毕竟有着三千多例的成功手术,还有不计其数在等着他来挽救生命的病人,把人以群体来看的话,财前面对人类绝对是个好医生,毕竟,他是人,还不是神。对特约病人特别重视是他的错吗?财前是个聪明人,不仅仅是智商高的聪明,是能在瞬间领悟人类生存法则的聪明,马克思告诉我们“人是社会的人,社会是人的社会,人不可能脱离社会而存在”,社会以体制来维系,社会和体制的关系犹如游戏和规则,不能遵守规则,游戏也就失去了它本身的意义,要想改变世界,必定先要适应体制,适应社会。浮士德没有把良心和魔鬼交换来财富权力,他能用什么帮助穷苦的人呢?如果你还觉得财前是个坏透的家伙,那为什么当他把打火机还给岳父、当他拥抱着花森向空中伸出手、当他弥留之际反复说“只有我们才能改变世界”的时候,你会流泪呢?
T'was grace that taught my heart to fear
And grace my fear relieved
How precious did that grace appear,
The hour I first believed.
相比财前,里见这样的人恐怕在现实生活中更少见,他是个针对人类个体的好医生,也是个传统意义上的好人。但是,他却被体制淘汰,如果没有财前邀请他出任癌症中心内科主任,他可能永远都在二流医院的二流实验室进行着艰难的专业研究。他不断把疑难病人介绍给财前,却又因为其中的一次失误站出来指正财前。他没有财前那样的锋芒,却是一样不称手的兵器,是一把不服鞘的刀。有时候善良和正直更伤人。
Through many dangers, toils and snares
We have already come
T'was grace that brought us safe thus far
And grace will lead us home.
我们说,世界是这样的残忍,只因为我们小时候看了太多的童话,因为我们误以为福音会来拯救我们,以为这个世界上还有神。当我们接受了世界的残忍,忘却了童话,明白了上帝是要我们自己拯救自己的时候,我们开始把自己塑造为神。因为神的名字就意味着荣耀和尊严、神能做人做不到的事,神能拯救人,甚至,神不会犯错。而人在走向神的道路上要放弃多少付出多少忍受多少啊,这些,只有像财前这样的人才知道。
那座象征着荣耀、尊严、神性的白塔,如一把锋利的双刃剑直插入云霄。这个世界最伤人的不是残忍,而是它的矛盾。世上没有绝对的善良、公正,当邪恶被彻底消灭的时候,善良也开始变得邪恶;当善良泯灭时,邪恶中却也有善良诞生。就好像财前和里见,他们让我想到神威的黑白两面,他们谁都离不开谁,这个世界也离不开他们俩。《白》的编剧用医学界寓意着整个人类社会,癌症的治疗需要财前也离不开里见,社会作为人类的群体存在,需要财前在现实中勇往直前,也需要里见代表理想的屹立。他们从截然不同的两条路上走向同一个目标,那个目标被我们说得俗气不已,但此时此刻却深深触动着我的心灵——努力让世界变得更美好!
When we've been there ten thousand years
Bright shining as the sun;
We've no less days to sing God's praise
Than when we first begun.
加古隆用大提琴和钢琴协奏分别诠释着《白》中矛盾的主题,流畅的旋律在刺痛我们的同时,也在慰藉着我们。
我想,财前毕竟是错了,他的错,就是以为自己真的可以从人变成神,因此他才毫不在乎地放弃着许多他不该放弃的、付出着别人不可能付出的、忍受着里见不能忍受的,甚至滋长着自己的傲慢。那白色的方尖碑太高了,他只看到了眼前的碑文,没看到塔尖上的碑文,从下到上依稀写着:Ambitious, Confident, Pride, Fame, Capacity, Prudential, Comprehensive, Lowpitched……
人只能看到下面的那些,越往上字迹越模糊,最上面的那些只有神才能看清吧!
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真是神奇,这篇剧评还一直有人在看,看了下时间,2007/9/7写的。那一年发生了很多事情,6月底订婚,10月1日登记。。。这周二刚过了订婚13年纪念日,家里梯队到夏天就要变成7岁/9岁/11岁。这两天晚上在看秦昊吴磊演的沙海,年轻的时候觉得一个承诺守10年好像是一辈子一样长,等人到中年才发现10年真的只是弹指一挥间,老大出生学步牙牙学语都还历历在目,还有一个多月就要变成十进制两位数中二少年,再有一个十年连最小的女儿都要拿驾照准备高考了。。。。时间啊。。。。
4 ) 一部制作精良的医务剧
昨天看完最后一集,不得不说这是一部非常真实的医务剧。
首先情节设置合理。早上教授巡诊的景象,我曾经以为过于夸张,因为现在日本的医院根本看不到这种现象,但是,日本的医生告诉我,在20~30年前,他们就是这样。再说教授职位的争夺,现在的日本,仍是一个科一个教授,如果还有其他的教授,有可能是退休返聘的,或以其他部门的职位升为教授的,比如工作在外科,但以癌症中心的领导获得教授职位。剧中提到的财前偷开胰腺手术的剧情也特别真实。其实,在一些大医院的外科系统,教授长期霸占着主刀的位置,年轻医生不管多么努力,教授退休之前都只能是一助,这种现象中国非常普遍。而教授退休后,得不到科里的返聘,只能其它医院就职,也不是个例。
而那个引起诉讼的手术,财前诊断的失误其实在情理之中,一个长年吸烟的患者的肺,胸片和CT都不可能特别“干净”,而柳原和里见提到的胸腔镜与肺活检,属于创伤性检查手段,本身就不是轻易可以进行的,而且,如果病变过小,肺活检可能根本取不到目标组织。术后,财前赴欧洲开会,副教授金井应该负起根据病情变化调整用药的责任,出国前财前就已经交代换用高档抗生素并加用抗真菌药物,那么可以说抗生素已经用到了头,如果3天没有效果就要考虑其他问题,而他那帮手下们却把抗生素一直用到患者死亡,实在够猪头,因此当财前回国后,坚持肺炎的诊断已属无奈之举。
后来的庭审与调查,也非常真实,最后财前输在没有充分告知上。其实,术前告知,本身就不是教授的工作,而应该由主管医生,也就是柳原进行,财前说了要想活命就必须做手术,这是教授在权衡各种疗法的利弊之后的概括之谈,具体为什么这么说,柳原应该对患者进行详细说明,这是主管医生不需要教授交代,而应主动完成的工作。在财前死后交给里见的信里,提到了他自己对肿瘤治疗的看法,即认为手术仍应作为首选,其实这一说法现在也依然正确。关于食管癌,现在有学者认为尤其上段的食管癌放疗加化疗可以达到近似于手术的效果。但是如果你真的遇到接受了全量放疗加化疗的患者,肿瘤复发,但因为放疗后组织脆性过大,不能再接受手术治疗后,也许会后悔为什么不一开始就切了呢。
现在日本的医院术前进行大量的化验检查,内镜、X线造影、CT挨个进行,必要时为了排除淋巴结转移,还要进行PET,充足的医疗资源和保险,使他们可以为患者进行这些检查;可是在中国,有多少患者能够承受这大量检查带来的经济负担。财前的错误在于替患者做了决定,因为他知道如果手术成功,患者可以达到治愈,预期寿命与未患肿瘤无异,而保守治疗却根本无法达到。现在医院的医生都明白了充分告知的重要性,然而不管怎么详细解释,对医疗知识和信息的掌握,患者都不可能达到和医生对等,很多患者听到一些创伤性治疗的风险后,选择了拒绝,事实上损失的却是生命,当然可以欣慰的是,这是他们自己的选择。
再说一下导演的手法。前半部中,所有的角色性格都非常外显,财前的自信、冷静、野心勃勃,东教授的狡猾与嫉妒,里见的淡薄,医学部长的贪婪狡诈都非常直白,将主观的内心戏用语言、动作进行直接的表达;而后半部,创作手法却逐渐内敛,更多见的是角色的行为、表情在说话,褒贬是非需要观众自己去判断。比如唐木教授的鉴定结果公正与否,医生与患者会作出不同的评判;东教授的作证,是否真的出于对正义的诉求,还是再一次对财前的报复,船尾教授对财前的辩护是利益的驱使还是医学专家的见解,都非常值得玩味。有人会感慨里见的科研才能,但是真正的从业者都知道基础研究与临床的巨大差距,会科研的人很容易得到一些经费与荣誉,但是医疗是另外一回事。还有财前请东教授执刀自己的手术,真正的从业者也明白,这非常自然,技术是性格、人品都无法代替的,而手术室内,医生不可能有个人恩怨。
再说一些与医疗有关的镜头。财前对着空气比划手术的镜头,动作稍显僵硬与夸张,手术室内的医疗台词没有问题,少量几个近距离镜头,完全准确,财前紧张时揪断的缝线现在我们还在用,而开胸器确实就是那样操作的。
还可以与其它的一些医务剧进行比较。豪斯医生中一些患者病情的表现比较狗血,但豪斯单手气管插管的动作确实很帅,Chase的介入很有意思,而Cameron用酶切电泳技术(RFLP)筛查遗传病及荧光标记定位,都是研究生以上的课程,我甚至还看到一次内镜整个镜身从患者口中拔出的镜头。但有一次豪斯竟然差点想不起Wilson's disease这个很常见的专业名词时,确实让我有点吃惊,总体来说基本过关。实习医生格雷相对就要差一些了,Bailey的手永远像是在患者的腹腔内乱翻,最常见的台词永远是suction,这部剧集将过多的精力放在了混乱的男女关系上,却看不到一个漂亮的持针手势或者打结,而这些本可以这部剧加分。
总之,这是一部制作精良的剧集,有着非常现实的主题与异常专业的细节处理。
5 ) 记下若干想法
《白色巨塔》是我看过最好的电视剧。看完后各种想法在脑子里不停乱撞,让我不得不写下一些,不然要撞晕了。
一
《白色巨塔》的世界是男人的世界,不过,相比于那些为权力或信念不停战斗的男人们,女人似乎更果断、更敢于改变,更像个勇者。
最耀眼的例子当然是黑木瞳饰演的惠子,算得上整部剧集最出彩的角色。惠子超越了敢爱敢恨或寡情取巧的情妇模式,展现了一个清楚地明白自己该做什么的女人形象。财前登顶时她的果断离开,不仅是剧情转折的象征,更是某种看似轻巧,其实只有“最佳爱人”才能作出的伟大选择。三枝代和护士君子的离开和归来同样如此,在面临转折时,她们都适时做出了身边的男人不敢做的选择,而且想得清清楚楚。
被认为是最软弱的佐枝子,在大半部剧中她都只能把自己的情感和思想隅于父母的安排之下,即便被陌生人说破,也只能暗自气恼。但后来,她做了父母不让她做的工作,爱了原先不敢爱的人,坚持了无人坚持的官司,几乎以一己之力推动了后半部剧情的发展。
男人们呢?往上爬的只会一门心思往上爬,不敢向下看一眼;坚持价值观的只知一味坚持;而矛盾的知识分子精英,别人下作时他跟着下作,女儿敲打后他就出庭作证,从未有自己的坚持。
相较于勇敢把握命运的女性角色来说,男人们斗得天翻地覆,却没有对自己的生活轨迹作出什么根本性的决定,只是在划好的道路上竞速,顶多抢抢车道,撞撞车罢了。
但这是否可以简单理解为男性的外强中干和女性的内心勇敢?恐怕不行。更合理的解释似乎是:因为这个社会是由深陷于此的男人们织就的。在推杯换盏、唇枪舌剑的新战争形式中,不改变道路的士兵更易存活甚至成为将军,与此同时,他们也被绑得更紧。绑住他们的不是规则或他人的压迫,而是规则所展现的(广义)利益的可能性。
如此一来,便不是性别的问题,而是个人和秩序的关系问题。由此再来考量几位女性,她们本身处在利益的边缘,也就更容易从心所欲,更容易“勇敢”了(当然,“更适合rule the world”本身,似乎也可能是两性或者人和人的某种先天区别)。
二
如果真是如此,那么《白色巨塔》是否只是在说,“世界就是如此”?
“何为正义”的讨论贯穿全剧。审慎对待病人还是在医学上进取?有限的医疗资源应该照料临终之人还是医治救得活的人?医疗诉讼应该持何立场?救人组织的弊端应该揭露还是掩盖?一个人,在实现理想的过程中该不该使用背弃理想的手段?几乎每一集,这些问题都会抛向观众,当你觉得应该选a的时候,又给出同样经得起推敲的b选项,并且通过出色的节奏和演技把握,困境的代入感大大加强。
而诸如必须获得权力、光靠能力不行、党同伐异等秩序,让人们面对这些疑问时最终倾向于作出某个特定的选择,这力量如此强大,真的是“只能如此”。
如果仅是这样,那不停敲打观众的交响乐般的伦理较量就只是冷冰冰的曝光和嘲讽,可我们又分明从中感受到某种的热情。这热情是什么?思来想去,还是这句:未经反思的人生,是不值得过的。
在现代社会的秩序下,以上选择题的答案确实比较固定,但是,同样的选择,想明白和没想明白是不一样的。最不济的例子就是东教授。他反对财前接班,以善意度之是为了坚持教授的人品底线,这是他对外的说辞;以恶意度之是嫉妒后辈的强势,这是财前对他的指责。哪个是他的真实想法?不论是前者还是后者,都可以接受,但东教授却是两者皆有。他向关口律师推荐第三方证人受挫后,痛斥腐败,他确实动了挺身而出的念头,但最后使他坐上证人席的,却是财前在会场外对他的挑衅。后来东教授用两句话解释:“绝对不能让财前赢。(况且)医大必须反思,我有这个责任。”镜头切到他的特写,总是先看到他因财前的刺激而气急败坏的表情,而后又是同样真实的痛斥。
没错,每当面对选择,作出表态时,东教授总是会用“理由a,况且理由b”的方式来解决。这个“况且”,正是秩序的隐性约束(而且往往,“况且”前后的理由,在人前人后是颠倒的)。“还是选那个钱多的工作吧,况且大家都签了”,“身为医生还是不要去作证了吧,况且这也是对医学的保护”。使用“况且”不是一种错误,你也可以长期使用它,但时间长了,会不会忘记根本的选项是什么,从而疏于反思?如果是,这恐怕就是所谓的“自欺欺人”吧。
相比之下,里见财前岳父,他们坚定某一条道路,并且在不同意见敲打时想得很清楚,前者的思考在最后一场法庭戏中表露无遗,而后者则在剧情开端就想得明明白白:人的最终欲望是名望。
而财前的反思多来自外界的影响,也并非一条道走到黑。每次与里见就医学伦理争执之时,他总是糊弄过去,比如“医生不是神”的二元解读,又比如“每个男人不都是这么想”,总之是敷衍。但里见的强力坚持和奥斯维辛集中营的参观却让他渐渐开始反思,最终使他在临终前对自己的人生之路和医学价值观有了经得起推敲的坚强判断。这同样是值得肯定的表现。
反思后的明确选择,不论是否一以贯之,是否复杂,都是现代社会值得称赞的处世方式,即便经过反思后选择了糊涂,也是一条路。最怕的就是不断逃避,当无路可逃时,往往会带来痛苦,而在关于人命的事务中,无路可逃的情况就更加多了。
看这部剧时经常代入角色,让我无数次有“可恶,到底逃不掉呀”的感觉。这恐怕是《白色巨塔》中的伦理命题带给我的最重要的提醒。
三
现代医学是治病救人的应用科学。由于其不足是永远存在的,所以同其他现代学科一样,它的发展过程必然包含了高度专业化、细分化和学术组织的主体性的不断增强。这一过程中,它可能会侵害两样东西,一是“治病救人”这一根本目的,二是人之为人的一些根本权利。
工具理性和价值理性的分裂,在别的学科那儿或许可以忍耐,但到了医学,这瞬间就变成了生死该被如何决定的伦理问题。
《白色巨塔》用Amazing Grace作主题曲,是想表达人命是件神圣的事情,而拥有救人命的技能是一种“恩赐”,应该心怀尊重地去“侍奉生命”。但是拥有神圣白色的,毕竟是一座需要不断变高的学术“巨塔”。承认医技的局限,原本是谨慎行医的原因,现在也可以成为医学试错的借口。“医生是人不是神”这句话,含义变得模糊起来。两者如何调和?
里见医生的两段证词给出了很好的答案:
“医学需要发展,出现错误,只要作出检讨,就可以继续进步,我相信法庭就是这样的场所。”
“人迟早会死,医疗现场最重要的,是到死为止,患者是如何活下去的,医生要如何协助患者,度过这最后的时间。这次的病例,应该由患者佐佐木庸平自己选择,如何走完剩下的人生。责任不只落在财前医生一人身上,任他强行独断的我,以及医大的存在与制度,透过这次官司,我感到我们都不能规避责任。”
对于社会而言,需要有良好的制度来避免工具与价值的背道而驰,对于个人而言,救人技术的扩张不应侵略人对自己生命的部分决定权。这恐怕是《白色巨塔》借里见之口想要告诉大众的吧。归根结底,所谓“医学的恩赐”,只是假神之手行善,所谓治疗,毕竟不是精巧的维修。
多提一句,本科里学到的“知识权力”等理论,竟被一部电视剧精确地表现出来,从这点上看,《白色巨塔》的确不简单。
这一版本的《白色巨塔》创作者,可能受到一些二元论的影响。很多人物可以分成两半,分别由另两个角色代表。财前可以分化成他的两个女人;里见可以分化为他的妻子和红颜;东教授可以分化为他的妻子和女儿。而至于成双成对出现的矛盾、观点、象征、剧情更是俯首皆是。老六说过,好稿子的好,体现在字里行间的质感,《白色巨塔》亦是如此。它的每个情节、人物、对话、象征都臻于完美,并被赋予了他们应当承担的意义。这种质感就像雪山上的积雪,让人肃然起敬,也使它不愧为日剧的不朽丰碑。
6 ) 两个忍辱负重的人
好的电影和电视剧,会吸引人们反复观看,也会让我们在每次观看后有些新的体会。我几乎每年都会看一遍《白色巨塔》,有点自寻烦恼的意思,但只有看着这样的片子,我才会想思考,而不是被动接受导演想灌输给你的观点。
这次不谈内科外科职责之别,也不谈医疗体系和医患关系,只想说说财前和里见这两个人。我从未想要否定财前的为人和追求,但是我也绝对不接受对里见的贬低。说里见伪善的人给我的感觉是绝望的,这个世界原来已经龌龊到连好人都做不得了?这是何等的触目惊心!或许真相就是伤人的吧,所以那位小护士才会说:继续留在这里我会越来越讨厌每一个人,所以我选择辞职。
我之所以不讨厌财前,是因为我看到了他也有忍辱负重的一面。这个人,用被逼出来的心计包裹着一颗纯粹的赤子之心。财前是孩子气的,他追求金钱地位名誉和成就感,从不掩饰自己的野心。他是那种会把“梦想”放在嘴边的简单的人,甚至有些不知天高地厚。浑身上下一股傲气的他,本是不会选择委曲求全的。但是如果不放下身段,必定会在现实中撞得头破血流。他也渐渐认识到,只是有能力,而没有强硬的后台和人脉,他的梦想永远不可能实现。他的忍辱负重,就是选择了在浑浊黑暗的大学医疗体系中,与原本自己鄙视的人同流合污,为的是构筑自己的理想国-癌症中心。
财前的目光是长远的,长远到或许在我们有生之年都看不到的地步。他追求的是从根本上提高医学水平,不是他个人的,而是整个医学界的。这样的人,往往会忽略当下,显得不近人情。里见是截然相反的,他当然也是抱着相同的信念,希望医学进步,造福人类,但是他更注重的是眼前的病人。每一个个体都是特殊的,都不应该是为了追逐某个宏伟目标而被一概而论的,里见医生想做到的是充分尊重每个病患的意愿。没有一套准则是适合所有人的,没有一个决定是对所有人来说都正确的。这就是里见一贯秉持的观点。他的忍辱负重,或许更加显而易见吧。既然与之格格不入,不如就彻底逃离这个追名逐利的圈子。什么教授,副教授,都是过眼云烟。他最想做的,还是那个默默无闻的务实小医生。
其实简单的说,就是一句话:对于财前来说,既然世界是不美好的,那么我就伪装成坏人,壮大势力,建造自己理想中的新世界;对于里见来说,既然世界是不美好的,那么我就无视它,清贫而快乐地活在自己的小世界中。也是一种殊途同归吧,当然这两人眼中理想的世界毕竟还是有些不同的。唯一相同的是,两个选择都需要勇气。
最好的医生剧,现实题材的标杆,群像大赞。遗憾的是,至今没看到水平接近的现实剧。
我想打十颗星
CX台庆剧,日剧黄金十年之后的标杆作品。集原著、编导、配乐、演技之巅峰而成经典,每个角色身上都充满了人性的复杂性和多样性,但灵魂毫无疑问是唐泽寿明,如果没有他经典程度绝对要大打折扣。
内地连续剧难以企及的片子
这剧五颗星都不够打。。。。
服从体制,会被体制吞噬;服从自己,会被体制边缘化,而这样的体制本身又何尝不是困境重重。困境,是这世间的常态,没有谁能够逃避,造物设置困境就是为了让你在寻求突破中不断攀升。若说有意义,唯一有意义的是攀升本身。
我一直站在财前这一边。里见你求我给他开刀,我开刀完了你又说我不应该开刀,这是你妹的正义。
台版韩版什么的给我滚开
如果要选十大日剧很困难,排名也很困难,但是白色巨塔排第一是没什么疑问的
亚洲第一电视剧 名不虚传
彼此深爱,彼此伤害,彼此憎恨,彼此诅咒,彼此谩骂,彼此妒忌,彼此鼓励,彼此依赖,彼此背叛,彼此撕咬,彼此牵绊…………其实,这是一部BL剧啊!!!!!
财前和里见如追求理想中同一枚硬币的两面,这里面无关正义、道德、善恶,只与信念有关。21集追下来,只能说,四个字——荡气回肠!
全剧充斥着阴暗面,却未给任何角色贴标签,不输出价值观,不论及孰是孰非。人性不是非黑即白,优秀的剧本就是能够直面它的复杂与矛盾。这部剧瞬间超越了所有日剧在我心中的地位。
日本电视台尺度真大。这样的揭露在中国是无论如何拍不出来的吧
没有一句台词不精妙,没有一点真相不伤人
情人一流,爱人一流,岳父一流,下属一流,对手一流,财前五郎,不枉此生。
我想五星远远不够我对此剧的敬意,有些人即使在卑劣的人前屈膝下跪,俯首称臣,也不会让你觉得卑微可耻,财前信念意志强大,充满行动力,每一步都直指白色巨塔之巅,可惜漠视生命的光辉与尊严,是为医者的死穴,于是一步之遥的遗憾只好结束在奇异恩典的深沉旋律中,成为绝响~
終於看完了。從13集開始看的,最後卻完全被唐澤大哥感動到崩潰。這才叫演技啊!!以非正義的手段來實現正義,卻非被所謂正義之士譴責來譴責去 財前你太悲劇英雄了
看得走火入魔了……必须先当魔鬼,才能在魔鬼的世界里做天使。一个人的命运从他出生就已经排好了位置,你可以说我主观,但不能说我悲观。当你僭越你的局限,努力冲破层层封锁往上爬的时候,这个世界各种硬性软性的条框拧成鞭子一齐对你打压。其实这是一个宿命的悲剧。
“里见 外面的风雨我来担,你只管在白塔里研究”;“财前,我不要你用风雨的手段建成的高塔……”